常见病例：自发性颞极膨出伴癫痫发作

自发性颞极膨出造成的难治性大脑皮层之前风在临床上很少方知，近年来却排列成增长趋势。尽管许多外科治疗能够有效操纵之前风发烧，但找到单纯治疗策略依旧很瓶颈，因为致痫灶的精确范围无法找到，且在特定的情形下如何对膨出结膜进行修补也没有基本上考证。

东京大学法学院皮肤科 Shimada 博士通过报道；也颞极膨出伴之前风发烧的发病，试平面图去找到一种基于此种临床特征疾病的治疗策略，文中发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

发病 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治性之前风病世界史，视频脑组织高压电出现异常同上睡眠其外有一临床下的之前风发烧高压电举办活动（如平面图 1）。在前颞底显像一枚诊断性硬膜下高压灯丝之后，原有的之前风高压电举办活动即被替换成，且术后 MRI 之前并从未发现结构性转变（如平面图 2）。

平面图 1. 发病 1 之前的脑组织高压电平面图，在蝶骨质高压灯丝灯丝处（上标所谓）可方知相比的发烧高压电举办活动

平面图 2. 术前 MRI 从未发现相比结膜；术后图形 CT，前部显像诊断性颅内高压灯丝，在大脑皮层前正之前部（平面图之前上标所同上），可推论到两到三个灯丝的发烧外期之前风；也放高压电，而在鲎旁回的内侧大脑皮层灯丝上从未推论到放高压电；可方知左部有两边窝脑组织膨出（*）；D-I：在脑组织膨出（*）和高压灯丝（蓝色上标）外存有一定的距离

发病 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治性之前风病世界史并伴前所从未方知脑组织膨出（如平面图 3），尝试治疗切除颞前叶后之前风发烧被操纵，而须要对脑组织膨出本身进行修补（如平面图 4）。

平面图 3. 发病 2 之前左侧两边窝脑组织膨出（*）伴前两边窝前所从未方知骨质毛病；左鲎部无萎缩性转变明确；C-F：术后 T1 量化像，同上左前大脑皮层伴脑组织膨出大部分开，对角八字指同上分开线处，除此以外指同上两边窝脑组织膨出

平面图 4. 发病 2 之前的脑组织高压电平面图，在蝶骨质和前大脑皮层灯丝可方知之前风；也高压电举办活动

所写通过这两个发病充分说明了在自发性大脑皮层脑组织膨出之前，致痫灶是局限在大脑皮层内。

对于在须要额外的修补过先为尽全力除之前风发烧来说，大脑皮层离断术是一个良好的治疗选择。

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