Circ Ep：左室肥厚的高血压病症新发房颤增加SCD风险

求生曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新近唯房颤相关

哮喘和左室肥厚患者减小房颤唯生生命危险性。而房颤可减小普通成年人和心梗患者的死亡生命危险性，但在心衰患者这一成年人研究者结果与此并不一致。众所周知，伴有左室肥厚的哮喘患者SCD生命危险性减小。是否哮喘患者注意到新近唯房颤独立于其他AF和SCD生命危险原因从而减小SCD生命危险性目前为止并不确切。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究者人员已对进行了进一步研究者，研究者结果唯表2013年4年末的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究者扩展到8831例心电图结果为左室肥厚的哮喘患者，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心律。研究者取向随机分摊至氯沙坦或阿替洛尔治疗三组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）患者注意到新近唯房颤，注意到SCD患者有151例（1.7%）。单变量Cox归纳显示，新近唯房颤可致SCD生命危险性减小四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox归纳中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险原因校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果显示新近唯房颤可减小3倍以上SCD生命危险性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上归纳研究者人员最后指出，哮喘患者的新近唯房颤意味着SCD生命危险性减小。该研究者表明哮喘患者注意到新近唯房颤需进一步评估并进行生命危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明哮喘患者房颤预防治疗可作为减少SCD生命危险性一治疗方案。当然这需要进一步的研究者来确定是否减少房颤唯生可减少哮喘患者SCD生命危险性。

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撰稿： yanyingchuan