癫痫患者再入院后果的预测

有人少于全新泽西州开刀后30几天后于是又病情恶化的百分比较宽20%，其中很多是可以事先预防的。新泽西州联邦医疗保险和医疗补助服务外围（CMS）在2012年发起了“减少于是又病情恶化著手”（Hospital Readmission Reduction Program），该著手对于是又病情恶化百分比过低的医院进行时在经济上处罚，高明加强了大众对医疗方式将转变的观念。新泽西州大部分医院均有效减低了于是又病情恶化百分比。

在开刀后，患者面对众多挑战，其中一些有可能与以前休养原因不一定相关，但可导致其于是又病情恶化。高血压患者是一类引人注意易发生于是又病情恶化的人群，因为他们并不需要遵从复杂的药品治疗、遵循复杂的安全允许，其治疗措施不具备毒性；难治性高血压患者有突发痫性猝死的风险；且有潜在观念性疾病和信念系统一共患的低出生率。

因此，高血压患者于是又病情恶化和休养治疗求诊的数量有可能鼓吹弹性上升，值得进一步进行时研究课题。但是，对于有可能导致高血压患者意外于是又病情恶化的主因，我们仍知之甚少。

为比对在主要高血压外围遵从录像脑电图（VEEG）监测后，成体高血压患者在30几天后于是又病情恶化的相关主因，新泽西州Dartmouth-Hitchcock高血压外围的Caller等设计了一项回顾性队列研究课题。本研究课题出版在Neurology杂志上。

该研究课题对2010年1同年至2013年6同年，865例在上述外围高血压单元（EMU）遵从持续休养治疗的患者进行时分析，包括统计资料不同之处、休养天数（LOS）、高血压特性、30几天后于是又病情恶化或休养治疗就诊的人数及其原因、以及与于是又病情恶化有可能相关的其它主因。

研究课题结果显示，865例患者中，49例患者在开刀后30几天后一共发生33次于是又病情恶化和40次休养治疗就诊，总回院率（encounter rate）为7.0%；其中9例患者有多于1次的于是又病情恶化或休养治疗就诊。

导致30几天后紧急回院的有统计学意义的主因包括：非痫性猝死（NES）躁郁症、高血压和NES并入显现出来、因为急性猝死首次病情恶化、首次休养时间较短（平均值4.0天vs 5.0天，p＜0.01）；最常见于的患者主因包括：各种因素信念病因、药品难治性高血压、独自聚居；最常见于的医源性主因包括：抗高血压药品不良鼓吹应、调整抗高血压药品提议。

综上，除难治性高血压和LOS较短外，信念系统一共患和NES也是导致高血压患者30几天后于是又病情恶化或休养治疗就诊的重要风险主因。因此，预先处理信念系统一共患有可能降低VEEG后发生急症的风险。

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编辑： neuro212